总的原则是食物多样化、粗细搭配、平衡膳食。 (1)饮食尽量清淡少盐,尽量少吃肥肉、油炸油煎食品;严格控制猪牛羊肉和火腿等畜肉摄入,可选禽肉,增加鱼类摄入。 (2)控制钠盐摄入量有利于降低心血管病发病和死亡风险,应严格限制高钠食品的摄入,每天的食盐摄入量不超过5克,相当于啤酒瓶盖一平盖;另外还应注意限制“隐性高钠食品”的摄入量,如酱油、鸡精、味精、罐头等;尽量少吃或不吃加工食品。 (3)增加日常蔬菜、水果和奶制品摄入,尤其是绿叶菜,各种水果以及根茎蔬菜(如橘子、甜菜、菠菜、马铃薯和香蕉),低脂乳制品,豆类和坚果类。
1、复位治疗后至少静坐半小时。由于复位治疗时耳石移位,有的患者当时没什么反应,也许随后会出现较为剧烈的眩晕反应,个别患者还可能会呕吐。另外,静坐半小时也有助于避免复位成功的耳石从椭圆囊重新返回致病的区
那么多眩晕的病因到底谁是真正的眩晕元凶循识勾陈眩晕辨因就这几句话道明睡觉翻身中天旋地转几秒钟那是水平半规管耳石症Roll test做一下确认然后Barbecue复位就好(不会Barbecue?那就是学习不够)躺平过程中突发眩晕多是后半规管耳石作祟Dix-Hallpike伺候完了给个Epley就好上面两种眩晕病都很常见不过吊针输液治疗的人很多有些人输液后也就逐渐好了但一半以上的人却仍然会晕那些好了的人比较幸运因为耳石有一部分可以自己复位以前从没这么眩晕今天突然晕并吐路都走不了这时当心前庭神经炎激素上去很快就好过一段时间就头痛几个钟头然后逐渐就发作头晕畏光畏声心里烦那是前庭性偏头痛的呼唤头晕和头痛真是一对兄弟有时形影不离有时千里单骑每天发作多次眩晕晕时一边耳朵闷或鸣很多治疗都上去就是没有疗效敌人就是前庭阵发症卡马西平一点点就好梅尼埃病既不美也不可爱经常缠住女性不放晕一次又一次听力就逐渐下降这种病不好治淡盐低糖的饮食要放心上要说最难说清的是那个CSD这病近几年来有了个新名字叫做PPPD不管怎样这是一种非常多见的慢性头晕不管你有没有抑郁和焦虑治疗的时候这方面的药还是不错如果加上规范的前庭功能康复这个难治的病也会远离眩晕的症状要辨清病因莫要动辄就说颈椎病其实颈椎的问题只是极少的一种原因不过谬种流传之后似乎大家都成了有知识的人其实眩晕还有一些常见的病因后循环缺血突发性聋等这些不容易被搞混如果你仍有整不清的眩晕请参加我们专整眩晕的长安讲堂整清眩晕是我们各位老师的使命
“FAST”是国际上快速识别脑中风的方法,简便实用。FAST就是4个英语单词的开头字母。F(Face,面部):观察微笑时是否面部歪斜;A(Arm,手臂):双臂平举,观察是否无力垂落;S(Speech,
我特意总结了一下癫痫患者日常生活中需要注意的地方,在我这里就诊过的癫痫患者,一定要看看这篇文章,也希望家属督促患者,帮助他们早日康复。1.尽量避免各种类型的酒和含酒饮料、醪糟(也叫酒酿、酒娘、酒糟、米
2016-05-25 徐辉鹏 话说卒中 脑卒中俗称“脑中风”,每6秒就有1人发生中风,每21秒就有1人死于中风,成为危害中国人健康的“第一杀手”。据中国脑卒中防治工程相关数据显示,脑卒中的患病人群特点为男性高于女性、农村高于城市;60-64岁的人最容易患卒中,但现有的劳动力人群(即劳动年龄人口)在卒中患者中占50%,这意味着在未来20年中中国的慢病、发病人数会增长2-3倍。面对如此严峻的形势,我们应该人什么时候就开始预防脑卒中呢? 中年男性患病率最高 从数据上看,我国脑卒中的平均发病年龄为63岁,比美国的73岁整整早了10年。我国脑卒中平均发病年龄较美国早10年。之所以男性发病率高于女性,可能与男性对健康的重视程度不及女性,不良生活方式较多,如吸烟、酗酒等,承受的生活压力也较大有关。而在农村,因受教育水平、医学科普教育等多方面的限制,村民们相关疾病的控制率较低,不良生活习惯较多,这些都在一定程度上导致我国脑卒中呈现以上发病特点。那我们要预防脑卒中从什么时候开始呢?从中年开始显然不行,人到中年时人们的健康已经发生了变化,这时已经不是预防脑卒中的时机。有人说中年患病,从青年预防开始就行了。其实这只是说出了一部分,预防的时机应再向前推。 预防脑卒中要从幼年开始 动脉硬化的病理改变往往从幼儿时期就已开始,并隨着年龄的增长而逐渐加重。主要原因是与食物中的脂肪含量过高、高糖饮料导致幼年肥胖有关。高脂血症和肥胖是引起动脉硬化的主要原因之一。从幼年开始,适当控制高胆固酵及高糖食品的摄入,多吃蔬菜与水果,养成不偏食、不过量的饮食习惯,积极参加多种体育活动, 养成良好的生活习惯,并延缓动脉硬化的发生发展,可以有效地阻止卒中的发生。 从幼年就开始培养健康的生活方式,对人的一生极为有益。 脑卒中多发时间段:晚上8时-10时和凌晨3时-5时 脑卒中防治工程相关数据显示,晚上8时-10时,凌晨3时-5时,这两个时间段发病的脑卒中的发病率特别高,主要原因就是血压在深夜会下降,而到了凌晨3时-4时,血压的波动十分活跃,特别是有糖尿病、高血压的病人来说,血管血栓的风险就加大,导致脑卒中的发生。脑卒中多发时间是客观存在,原因与生理上的指标波动相关,从预防的角度除了保证适当的休息外,还得注意血压的有效控制和血糖的调控。 ——————————————————
脑卒中是由于脑部供血障碍,导致部分脑组织缺血、缺氧而坏死或软化所致,其起病突然,发病率高、病死率高、后遗症率高、并发症率高、复发率高,严重危害患者的工作和生活。 随着人们饮食方式的变化及老龄化步伐的加快,脑卒中的发病率正在逐渐增高,不过受传统观念的影响,很多人对脑卒中知之甚少,甚至对脑卒中还有一些错误的认识,这种情况给脑卒中的防治增加了难度。 有几种常见错误认知如下: ①:血压不高的人不会患脑卒中吗? 高血压患者患脑卒中的几率的确很高,但高血压只是诱发脑卒中的众多危险因素之一。血压正常或偏低的人若患有脑动脉硬化、颈动脉硬化、糖尿病、血脂异常、房颤等疾病,其患脑卒中(尤其是缺血性脑卒中)的几率并不比高血压患者低。因此,血压不高的人也不能放松对脑卒中的警惕。此外,还有些人认为瘦人不会患脑卒中。这种看法也是不对的。其实,任何人只要存在患脑卒中的危险因素,就有可能患上脑卒中。 ②:脑卒中会遗传吗? 很多人都认为,脑卒中是一种遗传性疾病,父母患有脑卒中,其子女也会患上脑卒中。其实,这种看法是错误的。脑卒中不是遗传性疾病,它只是一种具有遗传倾向的疾病。因此,脑卒中患者的子女不必担心自己一定会患脑卒中。不过,由于他们属于易患脑卒中的高危人群,因此,脑卒中患者的子女应加强自我保健意识,积极地防治高血压、血脂异常和动脉硬化等疾病,以避免发生脑卒中。 ③:年轻人不会患脑卒中吗? 很多年轻人都认为,脑卒中是老年性疾病,自己不会患脑卒中。这种认识是错误的。临床调查发现,虽然90%以上的脑卒中患者都是45岁以上的中老年人,但实际上,任何年龄的人都有可能患脑卒中。另外,随着人们生活水平的提高,许多年轻人都养成了不良的生活习惯,使得他们中的有些人也患上了肥胖、高血压、动脉粥样硬化和血脂异常等疾病。这就加大 了年轻人患脑卒中(尤其是患蛛网膜下腔出血)的几率。因此,人们预防脑卒中要从年轻时做起,切不可因为自己年轻而放松对脑卒中的警惕。 ④:脑卒中治愈后很少会复发吗? 很多脑卒中患者都认为,脑卒中在治愈后就不会复发了,因此在痊愈后便不再进行预防性治疗,并恢复了原有的不良生活习惯。这种做法是不对的。研究发现,脑卒中是一种很容易复发的疾病,其复发率高达50%以上,而且还可能多次复发。因此,脑卒中患者在治愈后,应定期进行预防性的治疗,并保持良好的生活习惯,以预防脑卒中的复发。
在基层医院经常见到一些有过脑血栓病史的患者要求输液,他们认为每半年输液一疗程(两周左右),可以给血管疏通疏通,可以预防“脑血栓”,并且有些病人还很坚持,半年一次输液真的能预防“脑血栓”吗? 随访这些病人发现:半年一个疗程输液不但没有预防“脑血栓”,反而导致一部分病人形成了错误观念,认为输液已经做了预防血栓,就不需要继续服药了,导致有些病人血压控制差、血糖控制差,饮食也没有控制,最终,“脑血栓”再次降临,甚至有些病人出现了输液过程中“脑血栓”发作。目前,有研究人员针对这个问题查阅了相关文献,但并未找到半年输液一疗程可预防脑血栓的理论依据。 那么如何正确预防脑血栓呢? 动脉粥样硬化目前仍被认为是脑血栓的主要危险因素,动脉粥样硬化的预防涉及多个危险因素的控制及生活方式的的改变。危险因素的控制包括:血压控制,血糖控制,血脂控制;生活方式改变包括:戒烟、限酒,控制体重,注意饮食结构、搭配合理、更多摄入蔬菜,减少高脂饮食,生活规律、适当运动,注意起床节律、避免熬夜等等。一旦发生动脉粥样硬化,除了控制上述因素外,还应积极调脂,控制动脉粥样硬化斑块治疗,要检测动脉粥样硬化斑块的动态演变。 “阿司匹林”可以降低约25%脑血栓的发生,是目前预防卒中发生经济实惠的药物。
二级预防:1、注意脑卒中预兆 有些病人脑卒中发生前数小时或数天常出现一些症状,如肢体麻木、刺痛、一过性黑矇、头痛、头晕、言语不清、口角流涎等,一旦发现应即使就医,可有效预防卒中。2、高血压与糖尿病 舒张压降低5-6mmHg,可以减少脑卒中发生率42%,经系统抗高血压治疗后,所有卒中病人减少了38%,重度卒中病人减少34%。糖尿病病人比血糖正常的同龄人发生脑卒中的危险高1倍,积极防治高血压、糖尿病,坚持服用降压药及降糖药,相关可是长期随访。3、心脏病 器质性心脏病容易形成赘生物或血栓,脱落后阻塞脑血管,发生脑栓塞。4、高血脂 胆固醇和低密度脂蛋白浓度的升高是脑卒中最危险因素之一。降脂药物可以使心肌梗死后脑卒中的风险率降低30%。5、炎症 最常见的如梅毒引发的血管炎,带状疱疹感染等引发的血管炎。6、高同型半胱氨酸血症为脑卒中的一个独立危险因素,且有家族遗传现象。7、其他 颈动脉狭窄或闭塞的病人,当出现血流动力学损害时,会增加卒中风险,如大汗,腹泻等,容易引发血容量不足,从而导致卒中发生。
一级预防(病因预防):1、坚持体育活动,运动能够扩张血管,使血流加速,并能降低血液粘稠度和血小板的聚集性,减少血栓形成。运动可以促进脂质代谢,提高血液中高密度脂蛋白胆固醇的含量,从而可以预防动脉硬化。经常运动的人患中风的几率明显减少。2、控制饮食 享受低盐(每天6g以内)、低脂肪和低热量饮食,简朴膳食模式食物为主,由蔬菜、水果、豆类、鱼、粗制大米或面粉构成的食品中富含不饱和脂肪酸、胡萝卜素、维生素E可降低脑卒中的风险。3、戒烟限酒 吸烟者的脑卒中风险为不吸烟者的2倍。每天饮酒的乙醇含量超过60g时发生脑卒中的危险明显增加。乙醇可通过升高血压、导致血液高凝状态、心律失常、降低脑血流量等引起中风。4、保持良好生活方式 定期进行健康体检,对工作的压力及心理的紧张进行自我调整,努力做到心理平衡、生活规律。经常量血压、测血脂、测血糖、测体重,及早发现危险因素,及早采取防治措施。